Хелиос Берлин-Бух: Новаторский успех в лечении рака молочной железы
В недавно опубликованном исследовании рака молочной железы международная исследовательская группа, в которой принимал участие и главный врач отделения гинекологии «Хелиос Берлин-Бух» профессор д-р Михаэль Унтч, добилась значительного прогресса в медицине: Благодаря конъюгату антитело-лекарство девять из десяти пациенток, страдающих от особо агрессивной формы рака молочной железы, остаются живы спустя более восьми лет.
Профессор д-р Михаэль Унтч, главный врач клиники гинекологии и акушерства и руководитель сертифицированных центров по лечению рака молочной железы и гинекологических заболеваний в клинике «Хелиос» Берлин-Бух, более 30 лет занимается исследованиями рака молочной железы. У женщин с особенно агрессивным HER2-положительным раком молочной железы больная ткань часто остается в организме после первоначального лечения. В этом случае у таких женщин высок риск возвращения или обострения рака. Около трети женщин страдают от рецидивов или умирают от своей болезни. Согласно полученным данным, эта доля может быть снижена до менее чем 20 процентов с помощью новой формы лечения.
В исследовании под названием KATHERINE, результаты которого были недавно опубликованы в New England Journal of Medicine, профессор д-р Унтч и его коллеги изучали, работает ли конъюгат антитело-лекарство T-DM1 (трастузумаб эмтансин) в последующем лечении лучше, чем ранее используемый препарат трастузумаб.
«В нашем исследовании половина пациенток получала конъюгат антитело-лекарство T-DM1 после операции, а другая половина лечилась только антителом трастузумаб. Выживаемость пациенток, получавших конъюгат антитело-лекарство, улучшилась на треть в относительном выражении. Спустя 10 лет после начала исследования 89,1 процента этих пациентов все еще живы». - Профессор д-р мед. Михаэль Унтч, главный врач по акушерству и гинекологии | Helios Hospital Berlin-Buch
Кроме того, лечение конъюгатом антитело-лекарство значительно снижает риск рецидива заболевания: при использовании T-DM1 80 процентов женщин не имели рецидивов заболевания через восемь лет после лечения. По сравнению с трастузумабом этот показатель составил 66 процентов - на 14 процентов меньше.
«Конъюгат антитело-лекарство T-DM1 - более эффективный вариант лечения для женщин, у которых после первой терапии до операции, состоящей из химиотерапии и антител, в молочной железе и/или лимфатических узлах все еще остается раковая ткань. Он значительно снижает риск рецидива и повышает шансы на выживание. Таким образом, мы достигли значительного прогресса в лечении рака молочной железы, который актуален для пациентов», - говорит профессор д-р Унтч, подводя итоги исследования.
Что такое конъюгаты антитело-лекарство?
Химически каждый конъюгат антитело-лекарство состоит из трех элементов: моноклонального антитела, цитостатического агента (полезной нагрузки), который призван бороться и уничтожать раковую клетку и соседние раковые клетки, и линкера, который соединяет эти два вещества. Препарат работает только тогда, когда конъюгат находится на месте и прикрепляется к раковой клетке. Препарат против рака соединяется с моноклональными антителами с помощью инновационной технологии линкера. Они состоят из белков и способны находить определенные белки на поверхности опухолевых клеток и прикрепляться к ним. Особенность заключается в том, что конъюгаты антитело-лекарство позволяют проводить гораздо более целенаправленную и, следовательно, очень эффективную форму терапии.
Конъюгат антитело-лекарство T-DM1 используется у пациенток, которые перед операцией получали антитела и химиотерапию и у которых эта терапия не привела к достаточному уменьшению опухоли в молочной железе и лимфатических узлах.
Самые важные результаты исследования KATHERINE вкратце:
- У пациенток с HER2-положительным раком молочной железы, которые дополнительно получали лечение конъюгатом антитело-лекарство T-DM1, риск метастазирования рака или смерти от него был на треть ниже, чем у пациенток с HER2-раком молочной железы, которые получали только химиотерапию и антитела.
- При использовании T-DM1 80 процентов женщин не имели рецидивов заболевания через восемь лет после лечения. При использовании трастузумаба этот показатель составил лишь 66 процентов, то есть на 14 процентов меньше. Это означает, что лечение препаратом T-DM1 значительно снижает риск рецидива заболевания.
- Через семь лет 89,1 процента женщин, получавших T-DM1, были живы, по сравнению с 84,4 процента в группе трастузумаба. Это говорит о том, что T-DM1 также повышает шансы на выживание.
- Рецидивы, метастазы или смерть наблюдались у 146 пациенток (19,7 процента) в группе T-DM1 и у 239 (32,2 процента) в группе трастузумаба.
